بررسی ارزش تشخیصی فلوسیتومتری در ردیابی اسکواموس سل کارسینومای دهان با استفاده از بزاق

سابقه و هدف: کارسینوم سلول سنگفرشی شایعترین بدخیمی ناحیه دهان و حلق است که بیش از 90 درصد از کل بدخیمی های این ناحیه را تشکیل میدهد. بقا 5 ساله بیماران در این سرطان بطور کلی حدود 50 درصد گزارش شده است. جهت تشخیص، screening و پروگنوز این سرطان روشهای متفاوتی توسط محققین ارائه شده است. برخی از محققین وضعیت پلوئیدی dna هسته ای را در ارتباط با میزان بقا و پروگنوز تومور دخیل دانسته اند ولی در ارتباط با screening و detection تومور تحقیقی در این رابطه صورت نگرفته است.مواد و روشها: این مطالعه به روش تجربی - تحلیلی و جهت ارزیابی قدرت تشخیصی فلوسیتومتری (fcm) بزاق در تشخیص زود هنگام کارسینوم سلول سنگفرشی دهان طرح ریزی شد. به این جهت تعداد 20 بیمار دچار کارسینوم اولیه سلول سنگفرشی دهان و 30 فرد سالم (شاهد) که از نظر مهمترین عوامل خطر این کارسینوم (شامل سن، جنس و مصرف سیگار و الکل) با بیماران match بودند تحت بررسی قرار گرفتند. فلوسیتومتری با استفاده از بزاق این افراد انجام شد و نتایج آن با یافته های هیستولوژیک، به عنوان استاندارد طلایی مقایسه شد.یافته ها: در بین بیماران 17 مورد آناپلوئیدی، 1 مورد تتراپلوئیدی و 2 مورد دیپلوئیدی دیده شد ولی در میان افراد شاهد تنها 2 مورد آناپلوئیدی وجود داشت. میزان موارد غیر دیپلوئید در بین دو گروه از لحاظ آماری متفاوت بود (90 درصد در مقابل 7/6 درصد، p<0.0001). میانگین کسر فاز s در بین بیماران 4/26 درصد و در بین افراد شاهد 5/15 درصد بود (p<0.05). متوسط اندکس dna در بیماران 40/1 (از 1.00 تا 71/2) محاسبه شد.نتیجه گیری: حساسیت فلوسیتومتری 90 درصد و ویژگی آن3/93 بود و صحت تشخیصی تست 92 درصد بدست آمد و از این تست میتوان به عنوان یک تست تشخیصی برای کمک به پاتولوژی در این بیماران استفاده کرد.